مرور تيم: لماذا يعود الأشخاص المصابون بالخرف إلى الماضي

من المحادثة ، المحادثة

- هذه المشاركة من تأليف هانا كيغي, جامعة جنوب استراليا و توبياس لويتشر، جامعة جنوب أستراليا

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالخرف من إحساس مشوه بمرور الوقت. غالبًا ما يعلق أصدقائي الأطباء على مرضاهم المصابين بالخرف وهم يستعدون ويصلون لمواعيدهم قبل عدة ساعات من الموعد المحدد لها.

الخرف مثل مرض الزهايمر يضعف الإدراك بشكل تدريجي ، ويسبب مشاكل في الذاكرة والتخطيط ، والأداء اليومي ، مما يجعل من الصعب القيام بأشياء مثل التسوق والتنظيف.

يعد الإدراك الدقيق للوقت أمرًا بالغ الأهمية في مجتمعنا الحديث (ولأسباب أهم بكثير من ازدحام غرفة الانتظار) ، لذا فإن هذا الارتباك يؤثر بشكل كبير على المصابين بالخرف وعائلاتهم ومقدمي الرعاية لهم.

يشيخ السكان الأستراليون ، ويصاحب ذلك زيادة انتشار الخرف ، ومرض الزهايمر هو الأكثر شيوعًا. واحد من كل عشرة فوق 65 عامًا وواحد من كل ثلاثة فوق 85 عامًا مصاب بالخرف.

هناك أسباب عصبية تجعل الأشخاص المصابين بالخرف يحكمون على مرور الوقت بشكل مختلف ، ويمكنهم الوصول إلى الذكريات البعيدة منذ عدة عقود بينما لا يستطيعون تذكر أحداث الساعات القليلة الماضية.

تصور الوقت في الخرف

المصابون بالخرف احكم على مرور الوقت أسرع من كبار السن غير المصابين بالخرف ، وكذلك البالغين الأصغر سنًا. هذا للإدراك الزمني المحتمل ، حيث يتم توجيه الأشخاص لتقدير الفاصل الزمني القادم ؛ وتقدير الوقت بأثر رجعي ، حيث يحكم الناس على الوقت بعد وقوع الحدث ، مما يتطلب منهم السفر عقليًا إلى الوراء في الوقت المناسب.

كمثال عملي ، من المرجح أن يقلل الشخص المصاب بالخرف من تقدير المدة التي انتظرها في محطة الحافلات (إذا سئل عن موعد وصول الحافلة ؛ تصور الوقت بأثر رجعي) والمدة التي سيقضونها في الحافلة لرحلتهم المحددة (إذا طُلب منهم ذلك بدأت الحافلة ؛ تصور الوقت المرتقب).

قد يقلل الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالخرف من تقدير الوقت بسبب الصعوبات في تذكر جميع الأحداث في الماضي القصير المدى ، مما يخلق شعورًا بالسفر الزمني الفارغ نسبيًا. قد يتذكر الشخص الذي لا يعاني من الخرف الصبي الذي يقود دراجته ، والسيارة الصفراء المتوقفة بجوار المتجر ، وجزازة العشب الصاخبة ، والزوجان يلعبان التنس ، في طريقهما إلى محطة الحافلات ؛ بينما من المرجح أن يتذكر الشخص المصاب بالخرف عددًا أقل من هذه الأحداث ، مما يخلق إحساسًا بأن حدثًا أقل قد حدث ، وبالتالي فقد مر وقت أقل.

العيش بالماضي

هناك صلة بين إدراك وظيفة الوقت والذاكرة لدى المصابين بالخرف. غالبًا ما يبلغ أفراد الأسرة عن أن أحبائهم المصابين بالخرف يعيشون أحيانًا في الماضي ، بل ويعودون إلى اللغات الأولى.

هذا لأن الذاكرة ليست مجرد عملية واحدة في الدماغ ، ولكنها مجموعة من الأنظمة المختلفة. قد يعاني المصابون بمرض الزهايمر من ضعف في الذاكرة قصيرة المدى ، ولكن يمكن ترك الذاكرة البعيدة سليمة نسبيًا. لذا فهم قادرون على تذكر الأحداث العامة والشخصية منذ عقود عديدة ، لكنهم غير قادرين على تذكر ما حدث في وقت سابق من ذلك اليوم.

A دراسة حالة رائعة يوضح هذا التفكك في الذاكرة البعيدة وقصيرة المدى في مرض الزهايمر. أظهر سائق سيارة أجرة متقاعد تم تشخيص إصابته بمرض الزهايمر ذاكرة مكانية رائعة لوسط مدينة تورنتو ، كندا ، حيث كان يقود سيارات الأجرة وعمل ساعيًا لمدة 45 عامًا. كان هذا على الرغم من ظهور ضعف في الذاكرة قصيرة المدى والأداء الإدراكي العام.

ولكن في حين أن المصابين بمرض الزهايمر يمكنهم عادة تذكر الأحداث في الماضي البعيد بشكل أفضل من تلك التي حدثت في الماضي القريب ، إلا أنهم لا يزالون يؤدون أداءً أسوأ من كبار السن الذين لا يعانون من مرض الزهايمر في استعادة الذاكرة.

ومن المثير للاهتمام، يبدو أنه الأحداث والحقائق التي يتم استرجاعها واستخدامها بشكل متكرر على مدار العمر هي تلك الأحداث التي يتذكرها الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر بشكل أفضل في أواخر العمر ، بدلاً من تلك التي يواجهونها في أي عمر معين.

ينعكس تكرار استخدام نمط الذاكرة هذا في الأشخاص ثنائيي اللغة المصابين بالخرف. علقت صديقة لها أن جدتها Yia-Yia ، التي هاجرت إلى أستراليا من اليونان منذ أكثر من 50 عامًا ، تتحدث بشكل متزايد باللغة اليونانية على الرغم من التحدث باللغة الإنجليزية في الغالب لعقود (مما تسبب في مشاكل لصديقي الذي يتحدث اللغة الإنجليزية).

المصابون بالخرف في كثير من الأحيان العودة إلى لغتهم الأولى. يبدأ هذا عادةً بالألفاظ من اللغة الأولى التي تظهر في المحادثة من اللغة الثانية. يحدث هذا في كثير من الأحيان لدى من هم أقل كفاءة في لغتهم الثانية ، بدلاً من أن يكون مرتبطًا بعمر اكتساب لغتهم الثانية.

اذن كيف حدث ذلك؟ ربما لأن الذكريات المألوفة تعتمد أكثر على قشرة الدماغ ، طبقتها الخارجية ، في حين أن الذكريات قصيرة المدى تعتمد أكثر على بنية تسمى الحُصين. يتأثر الحُصين عادةً في بداية الخَرَف في أواخر العمر مثل مرض الزهايمر ، مع إصابة مناطق من القشرة المخية لاحقًا.

المصدر Blamb / شترستوك

ما هي أفضل طريقة للرد؟

غالبًا ما لا تعرف عائلات وأصدقاء المصابين بالخرف كيفية الاستجابة عندما يعتمد أحباؤهم على هذه الذكريات البعيدة ، في القلب ، الذين يعيشون في الماضي. ليس الأمر بالتأكيد هو أن هذه الذكريات البعيدة يجب تجاهلها أو قمعها.

بدلاً من محاولة إعادة الشخص المصاب بالخرف إلى الواقع ، قد تحاول العائلات ومقدمو الرعاية الدخول إلى واقعهم ؛ بناء الثقة والتعاطف وتقليل القلق. يُعرف هذا باسم علاج التحقق من الصحة ، لكن العديد من العائلات ومقدمي الرعاية سيمارسون هذه التقنية دون معرفة اسمها.

علاج الذكريات وقد تبين أيضا ل زيادة الحالة المزاجية والرفاهية والسلوك لدى المصابين بالخرف. يتضمن هذا مناقشة الأنشطة والأحداث والتجارب السابقة (عادةً بمساعدة المصنوعات اليدوية مثل الصور الفوتوغرافية والموسيقى والعناصر المألوفة).

تتمتع أستراليا بمرض الزهايمر ببعض الأشياء الرائعة أوراق المساعدة وخط الهاتف لمساعدة مقدمي الرعاية وأفراد الأسرة على التواصل مع أحبائهم المصابين بالخرف.

بناء المرونة

لا يوجد شيء يمكن أن يحمينا تمامًا من التشخيص المستقبلي للخرف. لكن أسلوب الحياة المثير للإعجاب يمكن على الأقل تأخير ظهور الخرف. هذا يعني استخدام ذاكرتك والمهارات المعرفية الأخرى قدر الإمكان ، على سبيل المثال ، العمل في وظيفة صعبة عقليًا ، والقيام بالكلمات المتقاطعة ، والانخراط في الأنشطة الاجتماعية.

كلما استدعينا الذكريات كثيرًا ونستخدمها على مدار حياتنا ، زاد احتمال وصولنا إليها في سن الشيخوخة.

هانا كيغي هو محاضر أول في علم النفس في جامعة جنوب استراليا و توبياس لويتشر هو محاضر: علم النفس في جامعة جنوب استراليا

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.